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大腿假肢穿戴方法
發(fā)表時間：2024-05-17
目前普遍采用的大腿假肢穿戴方法對全接觸和殘端承重有著非常不利的影響。如今大家都用襪套和氣閥孔來穿假肢。軟組織被拉向殘端。殘端的承重能力受到削弱。接受腔底端的氣閥孔甚至破壞了該處的接觸和承重。只有用特殊的氣閥將接受腔底部的氣閥孔填平，才能做到真真意義上的全接觸。只要沒有更好的方法穿假肢，殘端的承重能力就得不到充分發(fā)揮。
在我國，下肢假肢裝配沒有能夠普遍做到全接觸和殘端承重，既有認(rèn)識上的原因，也有假肢裝配技術(shù)上的原因，還有截肢技術(shù)上的原因。
許多截肢者和假肢技術(shù)人員都對這個問題缺乏足夠的重視。他們沒有認(rèn)識到全接觸和殘端承重會影響截肢者殘肢乃至整個身體的健康。為了避免殘肢末端壓痛給假肢裝配帶來的麻煩，假肢裝配技術(shù)人員站在自己的立場而非截肢者的立場，簡單地將殘端懸空在接受腔內(nèi)，而不愿意追求全接觸與殘端負(fù)重的目標(biāo)。截肢者則因為沒有壓痛而欣然接受。
由于認(rèn)識不足，再加上又沒有受到截肢者（特殊的消費者）需求的壓力，技術(shù)人員缺乏追求先進技術(shù)的動力，在技術(shù)上做不到全接觸和殘端承重。
全接觸和殘端負(fù)重對殘肢質(zhì)量提出了更高的要求。由于醫(yī)療界對假肢技術(shù)發(fā)展缺乏了解，手術(shù)醫(yī)生沒有造就一個能夠?qū)崿F(xiàn)全接觸和殘端負(fù)重的殘肢。手術(shù)后留下的骨刺、神經(jīng)瘤、以及糟糕的疤痕等妨礙了新技術(shù)的應(yīng)用。
我們追求全接觸和殘端承重的目標(biāo)，是為了不影響殘肢的動脈、靜脈、淋巴的循環(huán)，不妨礙神經(jīng)傳導(dǎo)。沒有全接觸和殘端承重的接受腔，遲早會導(dǎo)致慢性血液循環(huán)障礙，引起殘端腫脹，直至出現(xiàn)濕疹、水皰、慢性潰瘍，特別是在接受腔口型處出現(xiàn)嚴(yán)重的皮膚變化。殘肢因此而喪失承重能力，只能通過上部更緊的口型來承重，形成惡性循環(huán)。
在殘端承重的最初階段，殘肢末端軟組織會快速萎縮，從而使接受腔底對殘肢末端的壓力減小。在假肢裝配的初始階段，應(yīng)對接受腔底部不斷進行適配，適應(yīng)殘肢末端形態(tài)，實現(xiàn)最大程度的殘端承重。
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